Rodzaje i etapy raka piersi

Istnieje kilka typów złośliwych i niezłośliwych guzów piersi, a złośliwe guzy są dalej podzielone na kilka różnych typów. U kobiet piersi zbudowane są głównie z tkanki tłuszczowej, łącznej i limfatycznej. Wewnątrz znajdują się gruczoły mleczne, które podczas porodu produkują mleko – nazywane są zrazikami. Kanały, które łączą te gruczoły z sutkiem nazywane są przewodami.

Podstawowe rodzaje guzów piersi

Duża część guzów piersi jest łagodna: składają się z cyst i prawdopodobnie nagromadzonej tkanki łącznej. Z drugiej strony nowotwory złośliwe składają się z nagromadzonych komórek nowotworowych i objawiają w kilku rodzajach:

• Kanałowy rak piersi – najczęstszy typ raka, zlokalizowany na ujściach gruczołów sutkowych. Jego specjalną postacią jest rak sutka Pageta, który występuje częściej u kobiet po menopauzie.
• Zrazikowy rak piersi – drugi najczęstszy rodzaj raka piersi, powstający w płatach piersi. Występuje częściej u kobiet przed menopauzą.
• Rak zapalny (różyczkowaty) jest najrzadszym, ale także najbardziej agresywnym typem nowotworu, który infiltruje całą pierś.

Etapy raka piersi

Aby określić dokładny przebieg leczenia, jest zawsze konieczne określenie etapu, w jakim guz się znajduje. Służy do tego system TNM i późniejsza klasyfikacja na jeden z etapów, oznaczonych od 0 do 4. Przede wszystkim konieczne jest wykonanie RTG płuc, USG wątroby, scyntygrafii szkieletu oraz w przypadku większych guzów TK klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Układ TNM przy raku piersi

Trzy litery w skrócie TNM reprezentują oznaczenie guza (T), łacińskie określenie węzłów nodi (N) i przerzutów (M). Po każdej literze następuje stopień lub postęp guza, wyrażony liczbą lub inną literą:

• W przypadku T liczba wyraża wielkość guza w piersi, albo jego rozprzestrzenienie się na skórę lub ścianę klatki piersiowej. TX oznacza, że ​​parametru nie można ocenić, a Tis jest oznaczeniem raka in situ (raka we wczesnym stadium, gdy nie występują przerzuty).
• Liczby po literze N wskazują, czy lub w jakim stopniu rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne wokół piersi.
• W przypadku litery M pojawiają się tylko cyfry 0 lub 1 i wskazują, czy (lub prawdopodobnie w którym narządzie) obecne są odległe przerzuty.

Etapy raka piersi 0 – IV

Po ocenie w systemie TNM stopień zaawansowania choroby klasyfikuje się według następującej 5-cio punktowej skali, przy tym etapy od 0 do II oznaczane jest jako wczesne.

Etap 0 (in situ)

Guz w stadium 0 nie jest jeszcze ciężko złośliwy. Jednak jego ryzyko polega na tym, że może stać się podstawą bardziej agresywnego wzrostu guza.

Etap I

Guz jest nie większy niż 2 cm i nie zaatakował jeszcze węzłów chłonnych pod pachą.

Etap II

Guz ma wielkość od 2 do 5 cm. Jeśli węzły chłonne są już napadnięte, lokalizacja guza musi być mniejsza niż 2 cm, aby guz znalazł się w klasyfikacji II stopnia.

Etap III

Wielkość guza przekroczyła 5 cm i napadnięte są węzły pachowe, ale nie ma żadnych odległych przerzutów.

Etap IV

Jeśli przerzuty występują w dowolnym miejscu w ciele, guz, niezależnie od jego wielkości, jest klasyfikowany jako stadium IV.