Rak migdałka

Rak migdałka

  • Rak migdałka

    Nowotwory migdałków gardłowych zwykle dotykają młodsze grupy wiekowe. Zachorowalność, tj. częstość występowania choroby,  gwałtownie wzrasta, w Republice Czeskiej jest obecnie 3 razy wyższa niż 30 lat temu. Wzrost ten jest bezpośrednio związany z rozprzestrzenianiem się wirusa brodawczaka ludzkiego HPV 16, którego obecność potwierdzono u wielu pacjentów w ostatnich
    latach.*

    Najczęstszymi objawami, które prowadzą pacjenta do lekarza są:

    • ból gardła i uszu,
    • uczucie ciała obcego,
    • ból podczas połykania,
    • trudności w połykaniu,
    • nieświeży oddech,
    • krwawienie z jamy ustnej,
    • obrzęk gardła.

    Leczenie nowotworów głowy i szyi, w tym raka migdałków, musi być kompleksowe i zespołowe. Jest ależne od lokalizacji guza pierwotnego, histologii, rozległości choroby i ogólnego stanu pacjenta. Głównymi metodami leczenia nowotworów migdałków gardłowych są chirurgia i radioterapia. We wczesnych stadiach wskazany jest zabieg chirurgiczny lub radioterapia jako oddzielne metody leczenia. Zaawansowane stadia zwykle wymagają leczenia skojarzonego (chirurgia, radioterapia, chemioterapia).

    *Wirus brodawczaka ludzkiego jest powszechny w populacji ludzkiej, ale tylko u niewielkiej grupy zakażonych osób rozwija się nowotwór. Znanych jest ponad 150 różnych podtypów, ale HPV16 charakteryzuje się szczególnie wysokim ryzykiem. Zaskakującą cechą choroby wynikającej z zakażenia wirusem HPV są duże węzły chłonne ze stosunkowo niewielkim guzem pierwotnym; pacjenci w momencie diagnozy są często w klinicznie zaawansowanym stanie choroby.
    Nowotwory głowy i szyi HPV-dodatnie mają lepsze rokowanie w porównaniu z nowotworami HPV- ujemnymi i lepiej reagują na  chemioterapię oraz radioterapię. Nowotwory HPV-dodatnie mają o 60- 80% mniejsze ryzyko śmiertelności w porównaniu z nowotworami HPV-ujemnymi.
  • Protonowa radioterapia nowotworu migdałka

    Celem współczesnej terapii onkologicznej jest zapewnienie pacjentom maksymalnej szansy na wyleczenie przy jednoczesnym zminimalizowaniu skutków ubocznych związanych z leczeniem. Ten cel udaje się osiągnąć dzięki nowoczesnej i bezpiecznej terapii protonowej. Terapia protonowa jest bardziej oszczędna, ponieważ może zmniejszyć obciążenie niepożądanym promieniowaniem otaczających tkanek i narządów, tym samym znacznie zmniejszając ryzyko powikłań związanych z leczeniem.

    Terapia protonowa jest wyjątkowa, ponieważ oprócz doskonałych wyników wykazano, że zmniejsza ryzyko skutków ubocznych towarzyszących innym metodom leczenia. Jest niezwykle przydatna na przykład w przypadku guzów migdałków gardłowych, gdzie może dostarczyć wystarczająco wysoką dawkę, aby zniszczyć guz.

    Radioterapia protonowa umożliwia:

    • zmniejszenie ryzyka wystąpienia trudności w połykaniu i zachowanie zdolności połykania,
    • znaczne zmniejszenie niekorzystnego narażenia rdzenia kręgowego na promieniowanie nawet o 80% i zapobieganie mielopatii,
    • zmniejszenie dawki promieniowania na gruczoły ślinowe, dzięki czemu pacjent nie traci śliny,
    • zmniejszenie dawki promieniowania na zęby i szczęki oraz zmniejszenie ryzyka zwiększonej próchnicy zębów,
    • znaczne zmniejszenie niepożądanej dawki promieniowania na inne tkanki jamy ustnej (policzki, język) oraz zmniejszenie ryzyka zapalenia, owrzodzenia, przetoki lub wtórnych nowotworów.