Protonové centrum v Praze nabízí vybraná diagnostická vyšetření, a to magnetickou rezonanci (MR) a pozitronovou emisní tomografii v kombinaci s počítačovou tomografií (PET/CT). Vyšetření provádíme nejen u onkologicky nemocných pacientů Protonového centra, ale i u všech ostatních pacientů, kterým ošetřující lékař vystaví žádanku.
Na vyšetření PET/CT, tedy vyšetření pozitronovou emisní tomografií v kombinaci s počítačovou tomografií, objednáte pacienty na telefonním čísle +420 222 999 046. Následně zašlete vyplněnou žádanku na e-mail: zadanky@ptc.cz. Rezervování termínu a zaslání žádanky předem zjednoduší a zrychlí systém objednání.
Jsme schopni zajistit také kvalitní vyšetření v celkové anestezii či analgosedaci u dětských pacientů i dospělých pacientů se specifickými problémy (klaustrofobie).
Abychom vašeho pacienta ušetřili případných obav z vyšetření, připravili jsme po něj základní informace o PET/CT vyšetření.
Informovaný souhlas s PET/CT vyšetřením si může pacient prostudovat v klidu domova. Může jej vyplnit a podepsat až při návštěvě Protonového centra.
PET/CT je diagnostická zobrazovací metoda nukleární medicíny. Metoda se používá zejména k diagnostice nádorových onemocnění, případně zánětů, přičemž využívá fúzi neboli kombinaci funkčního (metabolického) a anatomického (morfologického) obrazu.
PET/CT vyšetření patří v rámci zobrazovacích metod k nejmodernějším. Kombinuje výhody metabolického vyšetření (PET) a strukturálního zobrazení (CT). Jedná se o tzv. hybridní zobrazení. Díky tomu umožňuje určit přesnou anatomickou lokalizaci patologického nálezu a zároveň objasnit nejasné strukturální změny. Tím se významně zvyšuje výtěžnost obou metod. Provedení obou vyšetření současně zjednodušuje mnohdy zdlouhavý, pro pacienty náročný proces.
Naše pracoviště je vybaveno přístrojem: PET/CT Siemens Biograph Vision 450
Hybridní přístroj pro vyšetření PET/CT, tedy pozitronovou emisní tomografii v kombinaci s výpočetní tomografií, kombinuje výhody metabolického vyšetření (PET) a strukturálního zobrazení (CT). Jeho poměrně krátké a nadstandardně široké gantry, neboli ,,tunel“, o průměru 78 cm a vyšetřovací stůl s nosností až 227 kg umožňují nejen vyšetření pacientů statné postavy a pacientů citlivých na stísněné prostory, ale i vyšetření s pomůckami pro plánování radioterapie. Díky vysoké efektivitě snímání umožňuje snížit aplikovanou aktivitu radiofarmaka, a tedy ve výsledku i možnost snížení radiační zátěže pacientů. Přístroj je též vybaven algoritmem pro potlačení metalických artefaktů, např. v okolí kloubních náhrad.
Ke zhotovení metabolického obrazu je zapotřebí nitrožilní aplikace speciálních radioaktivních látek, nazývaných radiofarmaka, (nejčastěji F-fluordeoxyglukóza (FDG) a F-cholín (FCH)). Aplikované radioaktivní látky se z těla pacienta rychle vylučují močí, nepůsobí alergie ani neomezují řízení motorových vozidel.
FDG je analog glukózy, který má tendenci se hromadit v tkáních s vysokou potřebou glukózy, jako jsou nádory a zánětlivé buňky.
Indikacemi k vyšetření jsou:
Diferenciální diagnostika benigních a maligních ložiskových lézí, pátrání po neznámém primárním maligním ložisku, stanovení rozsahu onkologického onemocnění, monitorování efektu terapie, diagnostika recidivy nádorového onemocnění, plánování rozsahu radioterapie, detekce zánětlivého ložiska.
18F-FMISO slouží jednak k průkazu ischemie v nádoru, což má význam zejména pro způsob léčby, ale používá se také k odhadu prognózy onemocnění.
Mezi hlavní indikace v současné době patří:
Indikacemi k vyšetření jsou:
Karcinom prostaty, lokalizace adenomu či hyperplazie příštítných tělísek při podezření na primární hyperparatyreózu.
Indikacemi k vyšetření jsou: Detekce recidivy karcinomu prostaty.
Indikace k vyšetření jsou:
Lokalizace karcinomu prostaty.
Vyšetření pomocí 18F-FES/PET je možno provést u karcinomu prsu:
Indikace vyšetření musí být schválena multidisciplinárním týmem zaměřeným na karcinom prsu v rámci Komplexního onkologického centra. Je nutné zohlednit eventuální nutnost vysazení antiestrogenní léčby.
Morfologický obraz získáváme pomocí plnohodnotného CT vyšetření s aplikací jodového kontrastu (pokud není kontraindikován). Vyšetření je časově náročné, jedná se přibližně o 3 hodiny, protože se standardně snímá velký rozsah těla (nazýváno celotělové vyšetření).
